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正文全译 · 独立中文译文
英文原文：Cervical Cancer Causes, Risk Factors, and Prevention，由美国国家癌症研究所（NCI）发布。
原文更新日期：2024-08-02；翻译日期：2026-10-30。AI 辅助翻译，尚未经独立医学专家审核。
本页翻译原文正文；原站导航、图片、图注和视频未转载。未完成中文翻译的延伸资料链接标注为“英文”。
本页内容
HPV 感染与宫颈癌
几乎所有宫颈癌都由高危型人乳头瘤病毒（HPV）（英文）长期、持续的感染（英文）引起。在全球范围内，HPV 16 型（英文）和HPV 18 型（英文）这两种高危类型引起约 70% 的宫颈癌。
几乎所有有性生活的人，一生中都可能在某个时候感染 HPV。大多数 HPV 感染会在一两年内随着免疫系统（英文）控制感染而自行消退，这些短暂感染不会导致癌症。如果高危型 HPV 感染持续多年，就可能导致宫颈细胞改变，形成癌前病变。癌前病变如果未被发现并切除，最终可能发展成宫颈癌。
较早开始性生活，尤其是在 18 岁以前，或有多个性伴侣的人，更可能感染高危型 HPV。
HPV 如何引起宫颈癌和其他癌症，见HPV 与癌症（英文）。
哪些因素会增加 HPV 感染导致癌症的风险
对于宫颈已感染高危型 HPV 的人，某些风险因素（英文）会增加其发生宫颈癌的可能性，包括：
- 免疫系统功能减弱。这会降低身体对抗 HPV 感染的能力。与免疫功能正常的人相比，免疫功能受损（英文）的人更容易持续感染 HPV 并进展为癌症。免疫功能可能因以下情况受损：感染HIV（英文）或患有其他削弱免疫系统的疾病；服用抑制免疫反应（英文）的药物，例如器官移植（英文）后用于预防排斥反应，或用于治疗自身免疫性疾病（英文）及癌症的药物。
- 吸烟或吸入二手烟。吸烟或吸入二手烟（英文）会增加宫颈癌风险，吸烟量或二手烟暴露越多，风险越高。可了解帮助戒烟的不同工具及其使用方法（英文）。
- 生育相关因素。口服避孕药和生育较多子女，都与宫颈癌风险增加有关。目前对这些关联的原因尚未充分了解。
- 肥胖。肥胖可能使宫颈癌筛查更难进行，导致癌前病变检出减少，从而增加癌症风险。
己烯雌酚暴露是宫颈癌的一种少见原因
在母体子宫（英文）内暴露于己烯雌酚（DES）（英文），是宫颈透明细胞腺癌（英文）的一项独立风险因素。1940 至 1971 年间，美国曾给部分孕妇使用 DES，以预防流产及早产。如果母亲在怀孕期间服用过 DES，其女儿出现宫颈细胞异常（英文）以及阴道（英文）和宫颈透明细胞腺癌的风险会增加。
更多信息见己烯雌酚（DES）暴露与癌症（英文）。
宫颈癌可以预防
宫颈癌很大程度上可以预防，早期发现时也有很高的治愈可能。通过 HPV 疫苗接种（英文）、常规宫颈癌筛查，以及在需要时进行适当的后续治疗，可以预防几乎所有宫颈癌。
接种 HPV 疫苗
接种 HPV 疫苗是帮助预防宫颈癌的安全、有效方法。Gardasil 9 九价 HPV 疫苗（英文）经美国食品药品监督管理局（FDA）（英文）批准，可供美国 9 至 45 岁女性和男性接种。其获批用途包括预防由七种致癌 HPV 类型——16、18、31、33、45、52 和 58 型——引起的癌前病变和癌症，以及由 6 型和 11 型引起的生殖器疣。HPV 疫苗不能治疗已经存在的 HPV 感染。
何时接种 HPV 疫苗
在开始性生活之前接种 HPV 疫苗，保护作用最大。已经有性生活的人，从疫苗中获得的益处可能较少，因为他们可能已经接触过疫苗所针对的部分 HPV 类型。
美国疾病控制与预防中心（CDC）（英文）建议女孩和男孩在 11 或 12 岁常规接种，最早可从 9 岁开始。对未在推荐年龄完成接种的年轻人，建议补种至 26 岁。部分尚未接种的 27 至 45 岁成年人，可在与医生讨论新感染 HPV 的风险后决定是否接种。
HPV 疫苗需接种两剂或三剂，取决于年龄。按原文介绍的 CDC 建议，15 岁以前开始接种的儿童接种两剂；在 15 岁生日当天或之后接种第一剂的人，以及具有某些免疫功能受损情况的人，接种三剂。
更多信息见HPV 疫苗（英文）。
宫颈癌筛查
HPV 疫苗不能预防所有可能导致宫颈癌的 HPV 类型，因此仍需定期筛查。
两种广泛使用的筛查方法是 HPV 检测和细胞学检查，后者也称巴氏试验或巴氏涂片。这些检查可以发现高危型 HPV 感染、异常细胞改变和癌前病变，从而在其发展成癌症之前进行治疗。因此，原文强调，有宫颈的人从二十多岁起接受定期筛查很重要。更多信息见HPV 检测与巴氏试验筛查（英文）。
要使宫颈癌筛查有效，需要及时接受筛查，并对异常结果进行后续处理。由于社会、环境和经济方面的不利条件，某些群体可能难以获得医疗服务，因此承担了更重的宫颈癌负担。进一步了解癌症健康差异（英文）。
了解HPV 检测与巴氏试验筛查，以及寻找附近筛查服务的帮助（英文）。
安全套
安全套可以预防部分性传播疾病，也能降低 HPV 传播风险，但不能完全阻止传播。因此，没有被安全套覆盖的部位仍可能接触 HPV。
来源与使用说明
本资料由 Library and Literacy 独立翻译，供公众学习与就医沟通参考。译文由 AI 辅助制作，尚未经独立医学专家审核；不能代替医生对个人情况的诊断和治疗建议。原文中的筛查、药品和医疗服务以美国语境为背景，在中国的适用性请向当地医生核实。
美国国家癌症研究所（NCI）不为本译文背书，也不应据此推断 NCI 认可本译文。
The National Cancer Institute (NCI) does not endorse this translation and no endorsement by NCI should be inferred.
